認定証

平成23年6月3日付けで日本医療機能評価機構の認定(Ver.6)を受けました。

病院機能評価認定証

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病院機能評価とは

病院機能評価は、医療機関が質の高い医療サービスを提供するための支援をすることを目的に、財団法人日本医療機能評価機構 が行う第三者評価です。

審査は、「病院組織の運営と地域における役割」「患者の権利と医療の質および安全の確保」「療養環境と患者サービス」「医療提供の組織と運営」「医療の質と安全のためのケアプロセス」「病院運営管理の合理性」「療養病床に特有な病院機能」の7つの領域にわたる約500項目(大・中・小項目)について、書面審査とサーベイヤーによる3日間の訪問審査で厳しく行われました。

  • 在宅支援センターを立ち上げ、その活動により、地域の保健・医療・福祉施設などとの適切な連携が図られている
  • 地域禁煙モデル医療機関となり、禁煙への啓発・教育活動が積極的に行われている
  • 診療科間にまたがる診療協力の仕組みや他職種によるカンファレンスの実施、ICTNSTなどのチーム医療などが積極的になされている
  • 災害発生時の対応体制が整備されているなど、病院の危機管理への対応が適切である
  • 在宅復帰に向けたケア計画が実施され、試験外泊や外出、家屋調査、介護指導なども積極的に行われている

上記の点などは、高く評価されました。 当院の審査結果はこちらをご参照ください。

スタッフ全員で整備したマニュアルの数々

写真:スタッフ全員で整備・改訂したマニュアルや規程の数々。

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